С 1 сентября 2026 года договор на платные медицинские услуги заключается по новым Правилам. Они утверждены постановлением Правительства № 659, а перечень сведений для договора там закрытый — подпункты «а»–«о» одного пункта. Разбираем по тексту, что должно быть в договоре и что чаще всего забывают.
Форма и экземпляры
Договор заключается в письменной форме. Экземпляров должно быть столько же, сколько сторон, — исключение сделано только для договора, который заключается через интернет.
Хранить договоры нужно по правилам архивного дела.
Что должно быть в договоре
Правила делят обязательные сведения на несколько блоков.
О клинике
- наименование и фирменное наименование, если оно есть, адрес, ОГРН и ИНН — для юридического лица;
- фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, адрес места осуществления медицинской деятельности, ОГРН и ИНН — для индивидуального предпринимателя;
- сведения о лицензии: регистрационный номер, дата предоставления, лицензирующий орган и перечень работ и услуг из единого реестра лицензий — в части тех услуг, которые оказываются по этому договору.
О пациенте, представителе и заказчике
- о пациенте: фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, иные адреса, на которые клиника может направлять ответы на письменные обращения, телефон и данные документа, удостоверяющего личность. Если услуги оказываются анонимно, сведения записываются со слов пациента, а документ не нужен;
- о законном представителе или о том, кто заключает договор от имени пациента: фамилия, имя, отчество, адрес, телефон, данные документа, удостоверяющего личность, и документа, подтверждающего полномочия;
- о заказчике, если договор оплачивает другой человек или организация: для физлица и ИП — данные и документ, удостоверяющий личность; для юрлица — наименование, адрес, ОГРН и ИНН.
Об услугах и оплате
- перечень услуг по договору;
- стоимость, сроки и порядок оплаты;
- срок предоставления услуг.
О подписантах и условиях
- кто подписывает договор со стороны клиники: фамилия, имя, отчество, должность и документ, подтверждающий полномочия;
- подписи сторон, а если заказчик — юридическое лицо, то и должность его подписанта;
- ответственность сторон за невыполнение условий;
- порядок изменения и расторжения договора;
- иные условия по соглашению сторон.
Три пункта, которые забывают чаще всего
1. Порядок выдачи медицинских документов. В договоре должно быть написано, как и на каких условиях пациент после лечения получит медицинские документы — копии или выписки со сведениями о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, использованных лекарствах и медизделиях. Отдельно оговорено: без взимания дополнительной платы.
2. Уведомление о последствиях несоблюдения назначений. Пациента нужно предупредить в самом договоре: если он не соблюдает назначения и режим лечения, это может снизить качество услуги, сделать невозможным её завершение в срок или отразиться на здоровье.
3. Уведомление об обязанностях пациента. В договоре должна быть ссылка на часть 3 статьи 27 закона об основах охраны здоровья: пациент обязан соблюдать режим лечения, в том числе на период нетрудоспособности, и правила поведения в медицинской организации.
Когда нужна смета
На услуги по договору может быть составлена твёрдая или приблизительная смета. Ключевое: если смету потребовал пациент, заказчик или сама клиника — составить её обязательно, и она становится неотъемлемой частью договора.
Отсюда практический вывод: форма сметы должна существовать заранее, а не рождаться у стойки, когда её попросили.
Если в ходе лечения понадобились платные услуги, которых в договоре нет, клиника обязана предупредить об этом пациента или заказчика до того, как их окажет.
Если пациент передумал
При отказе от услуг после заключения договора договор прекращается. Пациент или заказчик оплачивают фактически понесённые клиникой расходы, связанные с исполнением обязательств, — не всю сумму договора и не неустойку.
Чем подтверждается оплата
Пациенту выдаётся кассовый чек или бланк строгой отчётности — в случаях, когда этого требует законодательство о контрольно-кассовой технике. Если обязанности применять кассу у клиники нет, выдаётся иной документ, подтверждающий расчёт.
Отдельно Правила перечисляют документы для социального налогового вычета: копия договора и дополнительных соглашений, документ о фактических расходах по форме налоговой службы и рецептурный бланк либо выписка из медицинской документации со сведениями о назначенном препарате. Подробнее об этом — в разборе новых Правил целиком.
Договор через сайт или приложение
Для этого случая в Правилах есть отдельный раздел. Главное для клиники:
- информация о клинике, услугах, оплате и лицензии или ссылка на неё размещается на главной странице сайта либо в мобильном приложении;
- договор считается заключённым со дня согласия пациента, в том числе если он просто оплатил услуги полностью или частично;
- после этого менять условия договора без согласия пациента нельзя;
- клиника выдаёт подтверждение с номером договора или другим способом его идентификации;
- по требованию направляет экземпляр договора, подписанный усиленной квалифицированной электронной подписью;
- отказаться от договора пациент может тем же способом, каким заключал.
Как проверить свой шаблон
- Пройти по перечню выше и отметить, каких блоков в шаблоне нет.
- Проверить блок про лицензию: часто указывают только номер, а нужен ещё перечень работ и услуг из реестра лицензий.
- Добавить пункт о выдаче медицинских документов без дополнительной платы, если его нет.
- Проверить, что есть оба уведомления — о последствиях несоблюдения назначений и об обязанностях пациента.
- Подготовить форму сметы и решить, кто её составляет.
- Если договоры заключаются через сайт — свериться с разделом про интернет: главная страница, подтверждение, номер договора.
Кто это ведёт в клинике
Договоры, сметы, прайс и документы для пациентов — административная часть управления клиникой, а не медицинская. Разницу между двумя управленческими ролями разбирали в статье «Директор медицинской организации».
Программа для тех, кто отвечает за эту часть, — «Менеджмент в здравоохранении»: экономика клиники, платные услуги, кадры и локальные документы. Отдельные управленческие задачи закрывают короткие авторские программы.
Нужен взгляд со стороны на ваш договор — оставьте заявку, разберём по вашим документам.
Источник: постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (официальное опубликование 01.06.2026, номер опубликования 0001202606010083).
